Modificaciones en la composición del fluido crevicular en pacientes en tratamiento ortodóncico / Composition changes in gingival crevicular fluid during orthodontic treatment

El fluido crevicular, exudado inflamatorio que se encuentra en el surco gingival, lo integran distintos constituyentes derivados de la placa microbiológica, células inflamatorias y tejido del hospedador que son marcadores diagnósticos de la destrucción de los tejidos en la enfermedad periodontal. El objetivo de esta revisión es describir las modificaciones que sufre el fluido crevicular como consecuencia de la inflamación de los tejidos periodontales cuando se inicia un tratamiento ortodóncico. Resultados: La aplicación de aparatología ortodóncica induce la liberación y el aumento en el fluido crevicular de distintos mediadores bioquímicos: IL-1 beta, IL-8, factor de necrosis tumoral alfa o prostaglandinaE2 y de neuropéptidos como la sustancia P. Los niveles de fosfatasa ácida y alcalina y lactato deshidrogenasa aumentan también con la inflamación. Conclusión: El análisis de los componentes del fluido crevicular es un método no invasivo válido para el estudio de la respuesta celular del ligamento periodontal durante el tratamiento ortodóncico (AU)

Gingival crevicular fluid, an inflammatory exudate, located in the gingival groove is integrated by different components that come from microbiologic plaque, inflammatory cells and tissue, these parameters are used to diagnose tissue loss in the subject’s periodontal disease. The aim of this review is to describe the changes in crevicular fluid as a result of periodontal tissues´ inflammation as orthodontic treatment begins. Results: A significant release and increment of different biochemical substances (Interleukin-1b, interleukin-8, TNF, prostaglandin E2and neuropeptides such as substance P) is produced as the treatment evolves. Inflamation raises alkaline phosphatase, acid phosphatase and lactate dehydrogenase levels. Conclusion: Crevicular fluid’s analysis is a useful-non-invasive approach to study the periodontal ligament response to orthodontic treatment (AU)

Tratamiento ortodóncico de pacientes con esclerosis múltiple. A propósito de un caso / No disponible

La Esclerosis Múltiple es una enfermedad de causa desconocida que afecta fundamentalmente a adultos jóvenes, su diagnóstico sigue siendo clínico pero la aparición de nuevos tratamientos hace necesario el apoyo de pruebas complementarias con las que el ortodoncista tiene que estar familiarizado puesto que cada vez es más frecuente que estos pacientes soliciten tratamientos de ortodoncia (AU)

Multiple sclerosis is an unknown origin disease affecting mostly young people, diagnostic was based almost entirely on clinical findings but with the apparition of the news treatments makes necessary the support of complementary test, with which the orthodontic doctor has to be acquainted since every time it is more frequent than this patients request orthodontic treatments (AU)

[Interictal basal brain SPECT versus interictal activated brain SPECT in temporal cryptogenic epilepsy]. / SPECT interictal basal frente a SPECT interictal activada en la epilepsia temporal criptogénica.

INTRODUCTION: Interictal epileptiform activity (IEA) is a common finding in temporal epileptic patients. The nature of the IEA is not entirely understood; it may be microseizures or just a negative phenomenon expressing brain inhibition mechanisms. In order to understand how brain metabolism is during interictal activity we studied a group of patients with SPECT HMPAO during basal condition no ictal activity - and when the same patients were having interictal activity. Temporal, thalamic and cerebellar perfusion were quantified by a digital method. PATIENTS AND METHODS: Two studies were performed in 24 epileptic patients: (9/15:M/F, 36,5 14,6 years). The MRI was normal or had minimal changes. Previous EEG had showed frontotemporal foci. The patients were studied by SPECT HMPAO performed with a STARCAM 3.200 equipment, the images being obtained by high resolution collimator with circular orbit 64 images, 30 s per image. The first study was performed when there was no anomaly in the EEG (basal study). In the second study (activated study) the radioligand was injected when the EEG showed at least 10 graphoelements (spike, polispikes, or sharp waves per EEG page). RESULTS: Thalamic, temporal and cerebellar perfusion decreased significantly in the activated state compared to the basal one (p < 0.001). The statistical relationship between these three locations was studied. There was a significant relationship (p < 0.001) between thalamic, temporal, and cerebellar perfusion, both in basal state and in the activated one. The correlation index was R2 > 0.9. CONCLUSIONS: For the cases studied, temporal epilepsy is associated to a significant decrease in thalamic, temporal and cerebellar perfusion in the basal state compared to the activated one. This finding may indicate that IEA expresses a post-ictal state.

SPECT interictal basal frente a SPECTinterictal activada en la epilepsiatemporal criptogénica / Interictal basal brain SPECT versus interictal activated brain SPECT in temporal cryptogenic epilepsy

Introducción: La actividad epileptiforme interictal (AEI) es un hallazgo frecuente en el EEG de pacientes epilépticos temporales. Su significado fisiopatológico no se halla enteramente aclarado, se duda entre que sea actividad propiamente ictal (microcrisis) o bien un fenómeno postictal inhibitorio. Con objeto de poder entender cómo es el metabolismo cerebral durante la AEI se han estudiado un grupo de pacientes con SPECT HMPAO, en una situación basal --no mostraban AEI-- y cuando esos mismos pacientes mostraban AEI en el EEG --estado activado--. Se cuantificó la perfusión cerebral, cerebelosa y talámica mediante un método digital. Pacientes y métodos: Se han realizado dos estudios SPECT HMPAO --con y sin AEI-- a 24 pacientes diagnosticados clínicamente de epilepsia temporal, 15 mujeres y 9 varones, con edad media de 36,5 ñ 14,6 años, sin lesiones en la RM, y un foco EEG a nivel frontotemporal previo. Las imágenes se obtuvieron mediante SPECT HMPAO realizado con un equipo STARCAM 3.200 a través de un colimador de alta resolución de órbita circular con 64 imágenes, a 30 seg por imagen. La primera SPECT se realizó en un período de registro del EEG que no mostraba AEI (estudio basal). En el segundo estudio (estudio activado) el radioligando se inyectó cuando el EEG mostraba más de 10 grafoelementos por página de registro. Resultados: La perfusión tálamica, de corteza temporal y de cerebelo, disminuyó significativamente del estado basal al estado activado (p > 0,001). Se estudió la relación entre corteza temporal, tálamo y cerebelo tanto en estado basal como en estado activado, hallándose un coeficiente de correlación R2 superior a 0,9.Conclusión: La epilepsia temporal se asocia, para los casos estudiados, a una disminución significativa de la perfusión tanto en la corteza cerebral temporal, como en el tálamo y en el cerebelo en el estado activado frente al basal: este hallazgo podría indicar que la AEI pone de manifiesto un estado postictal (AU)